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허리디스크 진단받은 진짜 원인은? 길동통증의학과에서 본 걸을 때 종아리 통증 사례

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걸을 때 종아리 통증, 꼭 허리디스크 문제일까?

걸을 때 종아리 통증이 생기면 허리디스크 때문이라고 생각하는 경우가 많습니다. 하지만 꼭 그런 것만은 아닙니다.

최근 걸을 때 종아리 통증이 심했던 60대 환자분이 내원하셨는데,

이분도 처음에는 허리디스크 때문이라는 진단을 받았지만 실제 원인은 달랐습니다.




종아리 통증 때문에 허리 시술을 받아야 할까?

이 환자분은 10일 전부터 오른쪽 종아리가 아프기 시작했습니다.

특별히 다친 적도 없고 무리한 활동도 하지 않았는데 갑자기 통증이 생겼다고 합니다.

걸을 때 통증이 심해 정상적으로 걷기가 어려웠고, 가만히 있을 때는 괜찮지만 일어나거나 걸으면 식은땀이 날 정도로 아팠습니다.

병원에 가서 허리 MRI 검사를 했더니 허리디스크로 신경이 눌려서 종아리가 아픈 것 같다는 진단을 받았습니다.

병원에서는 "허리 시술(PEN)이 필요하다"고 했고, 입원 날짜까지 정해둔 상태였습니다.

하지만 수술이 걱정돼 다른 치료 방법이 있는지 알아보기 위해 저희 병원으로 오셨습니다.


걸을 때 종아리 통증, 진짜 원인은 따로 있었습니다.

환자분이 가져온 허리 MRI를 확인해보니, 디스크가 조금 나쁜 부분은 있었지만 종아리 통증을 유발할 정도로 심한 문제는 보이지 않았습니다. 

그래서 허리디스크가 아닌 다른 원인이 있을 가능성을 생각하고, 보다 꼼꼼한 검사를 진행했습니다.


진찰 소견
  • 다리 들어 올리기 검사(SLR) : 정상
  • 감각 및 근력 검사 : 정상
  • 심부건반사(DTR) 검사 : 정상
  • 무릎을 구부릴 때 심한 통증 발생, 반월상연골판 검사(McMurray test) : 양성 반응


검사 결과, 이 환자분의 종아리 통증 원인은 허리가 아니라 무릎의 퇴행성관절염과 반월상연골판 파열이었습니다.

특히 무릎 안쪽 반월상연골판이 찢어지면 종아리나 오금이 아픈 경우가 많습니다.

하지만 이런 증상을 잘 모르는 경우, 허리디스크로 오진할 수도 있습니다.



허리 시술이 아니라, 무릎 치료가 필요했던 경우


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추가로 무릎 X-ray 검사를 해보니, 환자분의 양쪽 무릎에 퇴행성관절염(2기 이상)이 진행된 상태였습니다.

특히 오른쪽 무릎 안쪽 관절면에 뼈가 자라난 형태(골극)가 보였습니다.

이는 반월상연골판이 손상된 경우 자주 나타나는 소견입니다. 실제로 무릎을 구부릴 때 극심한 통증을 호소했습니다.

결국 환자분의 걸을 때 종아리 통증 원인은 허리가 아니라 무릎 문제였던 것입니다.

따라서 허리 시술은 필요 없고, 무릎을 치료해야 한다고 설명해 드렸습니다.

현재 환자분은 무릎 주사 치료와 약물 치료를 받고 있습니다.

치료를 시작한 지 한 달이 지난 지금, 절뚝거리던 증상은 거의 사라졌고, 오래 걸으면 오금이 조금 뻐근한 정도만 남았습니다.

앞으로 1~2개월 정도 더 치료하면 통증이 거의 없어질 것으로 예상됩니다.


걸을 때 종아리 통증, 원인을 제대로 진단받아야합니다.

이 환자분처럼 걸을 때 종아리 통증이 있다고 해서 무조건 허리디스크 때문이라고 생각하면 안 됩니다.

정확한 검사를 통해 원인을 찾아야 합니다.


" 허리디스크로 오진된 이유는? "

처음 병원에서는 허리 MRI에서 신경이 심하게 눌린 부분이 없었음에도 허리 시술을 권했습니다. 그 이유는 크게 두 가지 가능성이 있습니다.


  • 잘못된 진단을 한 경우

MRI 결과만 보고 다른 가능성을 고려하지 않았을 수 있습니다.

환자분의 말에 따르면, 진료 당시 의사가 몸을 직접 진찰하지 않았다고 합니다.

무릎을 조금이라도 살펴봤다면 무릎 문제라는 것을 쉽게 알 수 있었을 것입니다.


  • 불필요한 시술 권유받은 경우

일부 병원에서는 경제적 이유로 불필요한 시술을 권유하는 경우도 있습니다.

어떤 이유든, 환자에게 필요하지 않은 시술을 받게 하는 것은 잘못된 일입니다.

다행히 이 환자분은 정확한 진단을 받고 제대로 치료를 받을 수 있었습니다. 하지만 같은 사례가 반복되지 않도록 환자분들도 조심해야 합니다.


걸을 때 종아리 통증, 허리만 볼 것이 아니라 무릎도 확인하세요!

걸을 때 종아리 통증이 생기면 허리 문제라고 생각하기 쉽지만, 무릎의 반월상연골판 파열이나 퇴행성관절염이 원인일 수도 있습니다.


✅  종아리 통증이 있을 때 체크해야 할 사항

  1. 걸을 때 통증이 심한가요?
  2. 가만히 있을 때는 괜찮나요?
  3. 허리를 숙이거나 펴면 통증이 더 심해지나요?
  4. 무릎을 구부릴 때도 아픈가요?


이런 점들을 잘 살펴보고, 병원에서 정확한 진찰을 받아보는 것이 중요합니다.

걸을 때 종아리 통증이 계속된다면 허리뿐만 아니라 무릎 관절도 함께 검사해보세요.

불필요한 시술을 피하고, 정확한 치료를 받을 수 있도록 신중하게 접근하는 것이 필요합니다.


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